三高的指標是什麼?
三高是哪三高?絕對不是房價高、物價高、薪水高,而是“高血壓”、“高血糖”,及“高血脂”。
雖然三高在我們的生活中常見,尤其是在年長者的聊天內容中不可或缺,但由於現代的生活較以前富足,隨處可見異國料理、各國甜點美食盛行,飲食文化與種類的多元,三高也有年輕化的趨勢,因此不只老年者需要注意這些健康指數,年輕人也需要開始注意喔!
以下提供參考衛生福利部國民健康署資料,介紹三高的指標與判定數值:
(一)三高之一:高血壓
血壓,是血液流動時衝擊血管壁所引起的壓力,測量血壓的計量單位為毫米汞柱(mmHg)。
高血壓的指標和數據,有兩個重要的專有名詞,你一定要了解:
- 收縮壓:收縮壓,是當心臟收縮把血液打到血管所測得的血壓。
- 舒張壓:舒張壓,是心臟在不收縮所得的壓力。
高血壓分期表:
分 期 | 收縮壓
(毫米汞柱mmHg) |
舒張壓
(毫米汞柱mmHg) |
正常血壓 | 120 | 80 |
高血壓前期
(警示期) |
120-140 | 80-90 |
第一期高血壓 | 140-159 | 90-99 |
第二期高血壓 | ≧160 | ≧100 |
若在定期檢康檢查時,發現有高血壓前期的數值,表示較有可能發展為高血壓,建議應立即改善生活型態,並養成每天量血壓的習慣,尋求醫療人員評估後續血壓變化情形。
若血壓超過140/90 mm/Hg,建議應與醫師討論如何追蹤及是否治療喔!
(二)三高之二:高血糖
當身體的胰臟分泌的胰島素不足,血液中的葡萄糖無法充分進入細胞內,血糖無法被有效利用,導致血中存留的葡萄糖濃度升高,就是所謂的血糖濃度升高,高過一個標準,就會影響身體健康,也可能發展成常見的「糖尿病」。
而如何知道是不是高血糖,請參考下表的血糖值分類 :
血糖檢測值 | 判讀 |
空腹8 小時血糖值<100mg/dl | 正常 |
空腹8 小時血糖值100~125mg/dl | 糖尿病
前期 |
空腹8 小時血糖值≧126mg/dl | 糖尿病 |
若定期檢查,在糖尿病前期階段發現,透過改變飲食及生活方式,都還有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。
(三)三高之三:高血脂
高血脂,意指血液中的總膽固醇濃度高於正常值,例如:三酸甘油酯(俗稱中性脂肪)濃度偏高,高密度脂蛋白濃度偏低,及低密度脂蛋白濃度偏高等,任一項數據異常,均可稱為高血脂。
血脂正常值 |
總膽固醇低於200mg/dl |
三酸甘油脂酯低於200mg/dl |
低密度脂蛋白低於130mg/dl |
高密度脂蛋白高於35mg/dl |
最簡易的記憶三高指標的方式,根據國民健康署的建議,了解自己的血壓、血糖、血壓數據是否在這些理想值範圍:
1. 血壓<120/80mmHg
2. 空腹血糖值<100 mg/dL
3. 低密度脂蛋白膽固醇<130mg/dl
三高有哪些症狀與疾病?
由於三高的疾病,在初期沒有任何明顯的症狀,對人體也不會造成明顯的不適,通常難以察覺,所以一般人很容易忽略「三高」在身體裡埋下的隱形定時炸彈,當失去控制時,會造成人體不可修復的危害。
「三高」與罹患慢性疾病的風險有極大的關係,不僅會讓血管阻塞,使血液流動不順暢,引發腦中風、心血管疾病、腎衰竭等不可逆的併發症,長期下來導致器官損壞及衰竭,對人體的健康造成永久傷害,且無法修復。
(一)高血壓症狀與疾病:
高血壓被稱為「沉默的殺手」。因為大多數高血壓患者,初期沒有意識到這個問題,它可能沒有警告訊號或症狀。
當症狀確切出現時,可能包括清晨頭痛、流鼻血、心律不齊、視力改變和耳鳴。嚴重的患者,會產生疲勞、噁心、嘔吐、意識模糊、焦慮、胸痛,和肌肉震顫等症狀。
如未控制好高血壓,可能會心臟造成嚴重損害。例如:壓力過大會使動脈硬化,減少流向心臟的血液和氧氣。這種壓力升高,和減少血流量的狀況,極高的可能會導致以下併發症:
- 胸痛,也稱為心絞痛。
- 心臟病發作,當心臟的血液供應受阻並且心肌細胞因缺氧而死亡時發生。 血流阻塞的時間越長,對心臟的傷害就越大。
- 心力衰竭,當心臟無法將足夠的血液和氧氣輸送到其他重要的身體器官時,就會發生心力衰竭。
- 心律不整,可能導致猝死。
- 中風,高血壓還可以使向大腦供應血液和氧氣的動脈破裂或阻塞。
- 可能引起腎臟損害,導致腎功能衰竭。
因此,我們必需定期測量血壓,或是定期做身體健康檢查,由專業醫護人士來檢測,和評估相關狀況。
(二)高血糖症狀與疾病:
高血糖的症狀包括:過度排泄尿液(多尿)、口渴(煩渴)、持續飢餓、體重減輕、視力改變和疲勞,而這些症狀可能是突然出現,當血糖濃度超過糖尿病前期的數值,就會形成「糖尿病」。
(三)高血脂症狀與疾病:
高血脂本身不會產生明顯症狀,但最終可能導致其他疾病,例如有可能導致冠心病 (CHD) 或動脈粥樣硬化,所以平時須留意以下的症狀包括:
- 胸痛或壓力(心絞痛)
- 大腦和心臟血管阻塞
- 高血壓
- 心臟病發作
- 中風
一次分享「降三高」秘訣
但我們可以怎麼做來降三高呢?這就成為我們一項重要的生活功課。以下降三高的秘訣,提供需要的人作為參考:
(一)如何降低「高血壓」
秘訣除了藥物控制,「健康生活」為關鍵重點!透過健康的生活方式,控制血壓可能會預防、延遲或減少對藥物的需求。這裡列出10項可以改善高血壓的方式:
1. 減掉多餘的體重,注意你的腰圍
成年男性腰圍保持在90公分以下,女性腰圍保持在80公分以下,體重的部分,以BMI(kg/ m2)數值。
2.經常運動
運動可以幫助防止血壓升高變成高血壓(高血壓)。對於患有高血壓的人來說,定期運動可以將血壓降低,甚至到更安全的水平。
可以幫助降低血壓的有氧運動,有:步行、慢跑、騎自行車、游泳或跳舞。另一種是高強度的間歇運動。重量訓練也可以幫助降低血壓。
3.預防高血壓的健康的飲食
吃富含全穀物、水果、蔬菜和低脂乳製品,以及低飽和脂肪和膽固醇的飲食,可以將高血壓降低多達 11 毫米汞柱。可控制血壓的飲食計劃的例子,例如:停止高血壓的飲食(DASH) 或地中海飲食。
飲食中鈉的減少可以改善心臟健康,可讓高血壓降低約 5 至 6 毫米汞柱。少吃加工食品,大多數的鈉是在食品加工過程中添加。日常飲食盡量不要加鹽,可改用香草或香料為食物增添風味。
5.飲酒控制
女性飲酒量每天應少於 1 杯,男性飲酒量每天應少於 2 杯,有助於將血壓降低約 4 毫米汞柱。
- 戒菸
吸煙會增加血壓,因此戒菸有助於降低血壓。
- 睡個好覺
睡眠質量差,如連續幾週每晚睡眠時間少於 6 小時,即會導致高血壓。而可以睡好覺的方式,有:固定的睡眠時間、營造寧靜的空間、避免強光、不要餓著肚子上床睡覺、避免在睡前吃大餐、控制咖啡因攝取和午睡時間等。
- 減輕壓力
長期(慢性)情緒壓力可能導致高血壓,因此有以下可以改善:
避免一天做太多事情、專注於您可控制的問題並制訂解決方案;對於工作中的問題,請與主管交談;對於與孩子或配偶的衝突,想辦法解決它;騰出時間放鬆;練習感恩,表達對他人的感激之情有助於減輕壓力。
- 在家自我測量血壓,並定期檢查
準備家用血壓計在家,定時自我檢測血壓,並定期回診也是控制血壓的關鍵。
- 獲得情感/專業支持
家人和朋友的情感支持,對身體健康很重要,或接觸帶來正能量,或健康管理專業人士,他們可以提供實用的技巧來協助您改善。
(二)如何降低「高血糖」
降血糖的秘訣請把握「飲食控制」和「運動」的重點!要做到不是很困難,只要先從以下5點開始,慢慢調整生活作息即可:
1.減掉多餘的體重
美國糖尿病協會建議,患有前期糖尿病的人,至少減掉 7% 到 10% 的體重,以防止疾病進展。
2. 多運動
定期運動,例如:有氧運動、快走、游泳、騎自行車或跑步、舉重、瑜伽。或是每 30 分鐘花幾分鐘站立、四處走走,或做一些輕鬆的活動。
3. 吃健康的植物性食物
富含纖維的食物,可以促進體重減輕,並降低患糖尿病的風險。吃各種健康、富含纖維的食物,包括:水果,如番茄、辣椒、非澱粉類蔬菜,如綠葉蔬菜、芹菜和花椰菜、鷹嘴豆和豆類、全穀物、全麥麵食和麵包、全麥大米、燕麥和藜麥。
4.吃健康的脂肪
健康的脂肪來源包括:橄欖、向日葵、紅花、棉籽和菜籽油、堅果、杏仁、花生、亞麻籽、南瓜子、鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鮪魚和鱈魚。
5. 選擇簡單的飲食分配,而不是流行的飲食法
許多流行的飲食法,例如:生酮飲食等,可能會幫助你減肥。但關於這類飲食的長期益處,或預防糖尿病方面的研究很少。
提供一個最簡單的健康飲食策略,就是將每餐的飲食分配成以下比例:
- 一半:水果和非澱粉類蔬菜
- 四分之一:全穀物
- 四分之一:富含蛋白質的食物,如豆類、魚或瘦肉
(三)如何降「高血脂」
「有益心臟的飲食」和「增加活動量」是關鍵秘訣!高血脂會增加罹患心臟病發作的風險,藥物可以幫助改善膽固醇的指數,以下5種改變生活的方式,則可以提高藥物降膽固醇的效果。
1. 吃有益心臟健康的食物
- 減少飽和脂肪。主要存在於紅肉和全脂乳製品中的飽和脂肪,會提高你的總膽固醇。減少飽和脂肪的攝取,可降低低密度脂蛋白 (LDL) 膽固醇——“壞”膽固醇。
- 拒絕食用反式脂肪。反式脂肪(Trans fats),有時在食品標籤上列為“氫化植物油”,通常用於人造奶油,和商店販售的餅乾、薄脆餅乾和蛋糕。反式脂肪會提高整體膽固醇指數。
- 吃富含 omega-3 脂肪酸的食物。 Omega-3 脂肪酸不影響低密度脂蛋白膽固醇。而且還有其他心臟健康的益處,包括降低血壓。含有 omega-3 脂肪酸的食物包括:鮭魚、鯖魚、鯡魚、核桃和亞麻籽。
- 增加可溶性纖維。可溶性纖維可以減少膽固醇被吸收到血液中。可溶性纖維存在於燕麥片、芸豆、球芽甘藍、蘋果和梨等。
- 添加乳清蛋白。在乳製品中發現的乳清蛋白,解釋乳製品的許多健康益處。研究指出,作為補充劑的乳清蛋白,可以降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇以及血壓。
在一周中的大部分時間運動,並增加身體活動量
- 運動可以降低膽固醇,適度的運動有助於提高高密度脂蛋白 (HDL) 膽固醇,即「好」的膽固醇。在您的醫生同意的情況下,每週進行5次,至少30分鐘的運動,或每週進行 3 次,每次20分鐘的劇烈有氧運動。
- 增加身體活動,即使是每天幾次的短時間間隔,也可以幫助你開始減肥。舉例來說:在午餐時間每天快走、騎自行車上班、做最喜歡的運動、加入運動社團、或和朋友組個運動小組。
戒菸
戒菸可以提高你的高密度脂蛋白膽固醇,並有以下效果:
- 戒菸後20分鐘內,您的血壓和心率會從抽完菸的高峰中恢復。
- 戒菸3個月內,您的血液循環和肺功能開始改善。
- 戒菸1年內,患心臟病的風險,是吸煙者的一半。
4.減肥
健康的飲食習慣和熱量控制,如不知道該如何減重,可透過健康減重門診的專業協助,搭配適合的運動,將自己的腰圍和身體質量指數(BMI),降至國民健康署所訂定的成人(18歲含以上)標準:
- 正常的BMI : 18.5 kg/m2 ≤ BMI<24 kg/m2
- 理想腰圍指標:成人男性-小於90公分(35英吋);成人女性-小於80公分(31英吋)
*補充:BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)
- 適度飲酒
適度飲酒與高密度脂蛋白膽固醇提升有關,但不鼓勵飲酒。建議的飲酒量,所有年齡層的女性和 65 歲以上的男性,每天最多喝1杯,而 65 歲及以下的男性每天最多喝2杯。
以上降三高的秘訣,參考國外的家醫診所,及衛生福利部的國民健康署所公告的指標與建議,再次提醒,每個人的體質與三高影響程度不同,如您已經醫師判斷為三高危險群,務必經由醫師的專業建議,再配合藥物控制三高的指數喔!
找到自己的三高成因,對症下藥,改變生活習慣,並維持「健康生活」方式,在「降三高」的路上,雖然辛苦和感到受限,但為了身體能運作的更順暢,不讓身邊的親友擔心,注意三高的指標,正視三高帶來的潛在疾病,在可以改善的時期,立即治療或做出生活上的飲食作息改善,生活會增加更多幸福感與減少未來的煩惱喔!
參考資料來源:
- https://tou.ilshb.gov.tw/index.php?catid=23&cid=1&id=17&action=view
- https://www.healthsp.org/article/three_hypers_series
- https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-sugar-hyperglycaemia/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/in-depth/diabetes-prevention/art-20047639
- https://www.mohw.gov.tw/cp-16-69736-1.htm
- https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=542&pid=9737
- https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=3999&pid=15562&sid=11145
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
- https://www.baptisthealth.com/services/heart-care/conditions/hyperlipidemia
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/in-depth/diabetes-prevention/art-20047639
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/in-depth/diabetes-prevention/art-20047639
- https://www.chshb.gov.tw/node/190922585
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